De sessie verloopt!
Uw sessie verloopt over
. Na het verlopen van de sessie moet u opnieuw inloggen met DigiD om verder te gaan.
Ga direct naar het formulier
Hoog contrast
Formulier afsluiten
Formulier opnieuw starten
Aanmelding dag voor het ziekenhuis
Voortgang
33%
Aanmelding actie Dag voor het ziekenhuis 12 maart 2026
Let op: velden met een
*
zijn verplicht
Naam politieke partij
*
Werkt u voor deze actie samen met andere politieke partijen?
*
Nee
Ja, met
Werkt u voor deze actie samen met andere politieke partijen?
E-mailadres contactpersoon
*
Telefoonnummer contactpersoon
*
Het telefoonnummer moet beginnen met een 0 en bestaan uit 10 cijfers. In dit veld mogen alleen cijfers ingevuld worden.
Heeft u al een idee wat u gaat doen op 12 maart? Zo ja, geef hier een toelichting
Wilt u ook aanwezig zijn bij de landelijke afsluiting om 17.00 uur in Den Haag (beperkt aantal plaatsen beschikbaar, dus bij veel aanmeldingen is een loting noodzakelijk)?
*
ja
nee
met hoeveel personen?
Controleren